«Kreatinin ko’r zonasi»da yuqori sezuvchanlik

Sistatin S glomerulyar filtratsiya tezligining (GFR) pasayishiga 10-15% ga pasayishi bilan javob beradi, zardob kreatinin darajasi esa faqat GFR 50% dan ortiq pasayganda ko’tarila boshlaydi.

Bemorning fiziologik parametrlaridan mustaqillik

Kreatinindan farqli o’laroq, sistatin S darajasi mushak massasi, jins, yosh, ovqatlanish yoki yallig’lanish jarayonlariga bog’liq emas.

Diabetik nefropatiyani klinikadan oldingi aniqlash

Siydikdagi mikroalbuminni 1,0 mg/L sezgirlik bilan aniqlash umumiy proteinuriya boshlanishidan oldin buyrak filtri shikastlanishining dastlabki bosqichini aniqlash imkonini beradi .

naychali lezyonlarni differentsiatsiyalash

Sarum va siydikda beta-2-mikroglobulinni bir vaqtning o’zida tahlil qilish glomerulyar lezyonlarni naychali disfunktsiyadan (toksik nefropatiya, transplantatsiyani rad etish) farqlash imkonini beradi.

Xalqaro kalibrlash

Malumot standartlaridan (ERM-DA471/IFCC) foydalanish taxminiy SCF ( eSCF_cyst ) natijalarining aniq laboratoriyalararo taqqoslanishini ta’minlaydi .

GFRni hisoblashda sistatin S ning kreatininga nisbatan asosiy afzalligi nimada ?

Sistatin S tanadagi barcha yadroli hujayralar tomonidan doimiy tezlikda ishlab chiqariladi, glomerulalar tomonidan erkin filtrlanadi va naychalarda to’liq parchalanadi. Uning qondagi darajasi faqat buyrak filtri funktsiyasiga bog’liq, shuning uchun SCFni sistatin S (CKD-EPI cys formulasi ) yordamida hisoblash keksa bemorlarda, mushak atrofiyasi, amputatsiya, sarkopeniya va semizlik bilan og’rigan bemorlarda ancha aniqroqdir .

Bitta siydik namunasida mikroalbuminni aniqlashning klinik ahamiyati nimada?

Mikroalbuminuriya (kuniga 30–300 mg yoki 30–300 mg/g kreatinin) qandli diabet va gipertenziyada qon tomirlari va glomerulyar shikastlanishning eng erta qaytariladigan belgisidir. Mikroalbuminuriyani erta aniqlash nefroprotektiv terapiyani ( ACE ingibitorlari / ARBlar) boshlash va buyrak yetishmovchiligining oxirgi bosqichining oldini olish imkonini beradi.

Qon va siydikda beta-2-mikroglobulinning diagnostik rolida qanday farq bor?

Odatda, beta-2-mikroglobulin glomerulusda filtrlanadi va deyarli to’liq (99,9%) proksimal naychalarda qayta so’riladi va parchalanadi. Zardobdagi yuqori darajalar glomerulyar filtratsiyaning pasayishini (yoki limfoproliferativ kasallikni) ko’rsatadi, siydik bilan ajralib chiqishning ko’payishi esa naychalar shikastlanishining kuchli belgisidir ( tubulointerstitsial nefrit, dori vositasidan kelib chiqadigan toksiklik).

Buyrak yetishmovchiligining rivojlanishini ko’rsatadigan sistatin S ning chegaraviy qiymati nima ?

sistatin S uchun mos yozuvlar oralig’i 0,5–1,0 mg/L ni tashkil qiladi. 1,09–1,2 mg/L dan yuqori darajaning oshishi glomerulyar filtratsiyaning dastlabki pasayishini ko’rsatadi (< 60 ml/min/1,73 m²) va surunkali buyrak kasalligi tashxisini tasdiqlash mezoni bo’lib xizmat qiladi.