Высокая точность пренатального скрининга

Наборы серии позволяют формировать полноценные панели «двойного теста» I триместра (PAPP-A + своб. бета-хГЧ) и «тройного/четверного теста» II триместра (АФП + ХГЧ + свободный эстриол) для интеграции с программами расчета риска (PRISCA, Astraia).

Стандартизация по международным эталонам ВОЗ

Калибровка калибровочных проб по международным стандартам ВОЗ обеспечивает превосходную воспроизводимость результатов и сопоставимость с ведущими мировыми аналогами.

Высокая аналитическая чувствительность

Позволяет фиксировать минимальные изменения концентраций маркерных гормонов на самых ранних сроках гестации (со 2-й недели от зачатия).

Комплексный мониторинг фетоплацентарной системы

Сочетанное использование свободного эстриола и плацентарного лактогена обеспечивает своевременную диагностику плацентарной недостаточности и гипоксии плода.

Унифицированный технологический регламент

Одинаковые условия инкубации и единая система ферментного конъюгата делают удобным единовременный анализ нескольких маркерных гормонов из одного образца.

Какие биохимические маркеры входят в «двойной» и «тройной» пренатальный скрининг?

«Двойной тест» I триместра (11–14 недель) включает количественное определение PAPP-A и свободной бета-субъединицы ХГЧ (или общего ХГЧ). «Тройной тест» II триместра (16–20 недель) состоит из измерения уровней альфа-фетопротеина (АФП), общего ХГЧ и свободного (неконъюгированного) эстриола.

Почему для оценки состояния плода во II триместре измеряют именно свободную форму эстриола?

Свободный (неконъюгированный) эстриол синтезируется плацентой из предшественника, вырабатываемого надпочечниками плода. Он имеет короткий период полувыведения и быстро реагирует на любые нарушения в системе «плод-плацента». Снижение его уровня более чем на 40% от нормы свидетельствует о выраженном страдании плода или гипоплазии его надпочечников.

В какие сроки беременности определение PAPP-A наиболее информативно?

Наибольшая диагностическая ценность PAPP-A отмечается на 11–13-й неделе беременности. Значительное снижение уровня PAPP-A в этот период указывает на повышенный риск синдрома Дауна (трисомия 21), синдрома Эдвардса (трисомия 18), а также на риск развития позднего преэклампсии. После 14-й недели изолированное измерение PAPP-A теряет скрининговую значимость.

Как интерпретировать избыточный или пониженный уровень АФП во II триместре беременности?

Повышение уровня АФП выше 2,0–2,5 МоМ наиболее характерно для дефектов незаращения нервной трубки (spina bifida, анэнцефалия), атрезии пищевода или многоплодной беременности. Понижение уровня АФП ниже 0,5 МоМ в сочетании с повышенным ХГЧ свидетельствует о повышенном риске синдрома Дауна.